OS PRINCIPAIS MARCADORES BIOQUÍMICOS UTILIZADOS NO DIAGNÓSTICO DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a forma mais importante de cardiopatia isquêmica e consiste em uma necrose ou lesão do músculo cardíaco, resultante da oferta inadequada de oxigênio ou obstrução do fluxo sanguíneo das artérias coronárias para o coração. Primeiro ocorre uma isquemia e se caso esta for grave e prolongada, desencadeia o infarto. Por ser uma das principais causas de mortalidade, durante o atendimento de emergência a realização de um eletrocardiograma (ECG) é essencial, porém, não é suficiente. Por isso , os marcadores bioquímicos são utilizados também como métodos de diagnóstico juntamente com os dados clínicos do paciente e o resultado do ECG.   OS marcadores são substâncias intracelulares liberadas na circulação sanguínea na presença de alguma injúria miocárdica, tendo como papel principal avaliar a série contínua de casos de isquemia miocárdica que se correlaciona com o espectro de risco, diagnosticar o IAM, atuando como precursorese possibilitando a identificação de pacientes con síndromes coronarianas agudas (1). Os marcadores mais utilizados são a creatinoquinase ( CK e CK-MB ),as troponinas I e T, mioglobina, lactado desidrogenase (LDH) e aspartato aminotransferases (AST/TGO). Contudo, importante identificar esses marcadores para a obtenção de um diagnóstico definitivo e confiável de IAM, possibilitando o inicio precoce do tratamento adequado e o acompanhamento da evolução do paciente , a fim de reduzir os casos de infarto não detectado e óbitos. Portanto , o marcador que é considerado o melhor entre os outros marcadores bioquímicos da lesão do tecido miocárdico, com excelente sensibilidade e especificidade é a troponina, na qual das duas troponinas utilizadas no diagnóstico, a cTnl é a mais específica, pois a mesma está presente no músculo e , ao contrário da cTnT , ela não se eleva em pacientes com insuficiência renal.