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Estamos realizando cálcio iônico diariamente.


Microcoleta de sangue.

A coleta de sangue em crianças exige habilidade. É situação desconhecida para os pequenos pacientes e ainda há o medo da punção, que pode ocasionar reações defensivas. Para evitar o desconforto é importante um procedimento suave e cuidadoso, como acontece na microcoleta. Pensando nisso, o LACAM introduziu novos produtos para a coleta de sangue em acessos difíceis.
O mini tubo permite que o procedimento da microcoleta seja realizado de forma segura e proporciona mais conforto não apenas em pacientes infantis, como também geriátricos neonatos, oncológicos, UTI  e com acesso venoso difícil em geral.

 


Ácido fólico: inicie cedo

A ingestão deve começar, no mínimo, dois meses antes da contracepção ser interrompida para não comprometer a eficácia da vitamina.

A maioria das mulheres começa a tomar suplementos de ácido fólico no primeiro trimestre da gravidez, mas o ideal é iniciar, no mínimo, dois meses antes de  parar a contracepção. A medida serve para não comprometer a eficácia da vitamina e evitar má-formações no bebê.

O ácido fólico é uma vitamina que nosso organismo utiliza para produzir novas células. Na gravidez, ajuda a prevenir os defeitos do tubo neural, a estrutura embrionária que dá origem ao cérebro e medula espinhal. Esses defeitos podem originar doenças como a espinha bífida e a anencefalia.

A vitamina também pode ser obtida pelo cosumo de frutas secas, feijões, legumes e grãos integrais. Contudo, na gravidez,o organismo precisa de maiores quantidades, por causa da rápida divisão celular do feto. Daí a necessidade da suplementação -em geral, 400 microgramas por dia, até o final do primeiro trimestre. Mas só o médico sabe o ideal para cada gestante.

 


O TESTE DE SEXAGEM FETAL

INFORMAÇÕES Á CANDIDATA AO TESTE DE SEXAGEM FETAL REALIZADO PELO LACAM.

A sexagem fetal é uma nova técnica para determinação do sexo de bebê, realizada com uma amostra de sangue da mãe. Durante a gestação existe a passagem de uma pequena quantidade de células fetais para o sangue materno. O exame dessas células revelaria as condições fetais por um procedimento não invasivo e sem risco. Por isso requer apenas a coleta de um pouco de sangue materno. RECOMENDAMOS QUE A COLETA DE AMOSTRA PARA ESTE EXAME SEJA FEITA SEMPRE A PARTIR DA 10ª SEMANA DE GRAVIDEZ. Exame realizado diaramente


OS PRINCIPAIS MARCADORES BIOQUÍMICOS UTILIZADOS NO DIAGNÓSTICO DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a forma mais importante de cardiopatia isquêmica e consiste em uma necrose ou lesão do músculo cardíaco, resultante da oferta inadequada de oxigênio ou obstrução do fluxo sanguíneo das artérias coronárias para o coração. É importante identificar os marcadores bioquímicos para obtenção de um diagnóstico definitivo e confiável de IAM, possibilitando o inicio precoce do tratamento adequado e o acompanhamento da evolução do paciente a fim de reduzir os casos de infarto não detectado e óbitos. Os marcadores mais utilizados são a creatinoquinase (CK e CK-MB), as troponinas I e T, mioglobina, lactato desidrogenase (LDH) e aspartato aminotransferases ( AST/TGO). Contudo, é importante identificar esses marcadores para a obtenção de um diagnóstico definitivo e confiável de IAM, possibilitando o início precoce do tratamento adequado e o acompanhamento da evolução do paciente, a fim de reduzir os casos de infarto não detectado e óbitos. O marcador que é considerado o melhor entre os outros marcadores bioquímicos da lesão do tecido miocárdico, com excelente sensibilidade e especificidade é a troponina, na qual das duas troponinas utilizadas no diagnóstico, a cTnI é a mais específica, pois a mesma está presente no músculo cardíaco e, ao contrário da cTnT, ela não se eleva em pacientes com insuficiência renal. Os níveis de troponina começam a aumentar de 4-6 horas após o início do IAM e o pico de elevação está em torno de 24 horas, retornando ao normal em 10 dias ou mais.Em relação ao CK-MB,a troponina é mais sensível durante as primeiras horas após o IAM e a cTnI é altamente específica para o tecido miocárdico, além de não ser detectável no sangue de pessoas sadias, mostrando um aumento acima do limite normal nos casos de infarto (2).

 


OS PRINCIPAIS MARCADORES BIOQUÍMICOS UTILIZADOS NO DIAGNÓSTICO DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a forma mais importante de cardiopatia isquêmica e consiste em uma necrose ou lesão do músculo cardíaco, resultante da oferta inadequada de oxigênio ou obstrução do fluxo sanguíneo das artérias coronárias para o coração. Primeiro ocorre uma isquemia e se caso esta for grave e prolongada, desencadeia o infarto. Por ser uma das principais causas de mortalidade, durante o atendimento de emergência a realização de um eletrocardiograma (ECG) é essencial, porém, não é suficiente. Por isso , os marcadores bioquímicos são utilizados também como métodos de diagnóstico juntamente com os dados clínicos do paciente e o resultado do ECG.   OS marcadores são substâncias intracelulares liberadas na circulação sanguínea na presença de alguma injúria miocárdica, tendo como papel principal avaliar a série contínua de casos de isquemia miocárdica que se correlaciona com o espectro de risco, diagnosticar o IAM, atuando como precursorese possibilitando a identificação de pacientes con síndromes coronarianas agudas (1). Os marcadores mais utilizados são a creatinoquinase ( CK e CK-MB ),as troponinas I e T, mioglobina, lactado desidrogenase (LDH) e aspartato aminotransferases (AST/TGO). Contudo, importante identificar esses marcadores para a obtenção de um diagnóstico definitivo e confiável de IAM, possibilitando o inicio precoce do tratamento adequado e o acompanhamento da evolução do paciente , a fim de reduzir os casos de infarto não detectado e óbitos. Portanto , o marcador que é considerado o melhor entre os outros marcadores bioquímicos da lesão do tecido miocárdico, com excelente sensibilidade e especificidade é a troponina, na qual das duas troponinas utilizadas no diagnóstico, a cTnl é a mais específica, pois a mesma está presente no músculo e , ao contrário da cTnT , ela não se eleva em pacientes com insuficiência renal.


HEMOGLOBINA GLICADA E SUA IMPORTÂNCIA NO DIAGNÓSTICO DO DIABETES

O diabetes melito é uma doença com uma incidência crescente e com grande abrangência populacional. o que traz a necessidade de diagnósticos mais específicos e uma metodologia de controle dos pacientes mais eficaz. A deficiência ou a não funcionalidade da insulina incide em um aumento da glicemia, que tem como uma de suas consequências a ligação de diversas proteínas, o   que pode trazer prejuízos à função celular. Entretanto, a glicação da hemoglobina A1 é útil para estabelecer um prognóstico aos pacientes diabéticos. O objetivo foi revisar a utilização da dosagem sérica de hemoglobina glicada (HbA1c), evidenciando as vantagens que levam à utilização, uma vez que se mostra importante no quantificação do risco de complicações em pacientes com diabetes. A técnica de dosagem se mostra eficaz e bastante acessível na rotina laboratorial, trazendo um auxílio no diagnósticos do paciente e mais ainda, uma aplicação importante como prognóstico, pois traz informações valiosas da correta terapêutica do paciente . A redução da concentração sérica da HbA1c traz, comprovadamente, uma redução importante no risco das complicações dos pacientes diabéticos, como amputação de membro inferior e morte como consequência da doença. Por outro lado, o aumento da concentração da hemoglobina glicada aumento o risco destas complicações. Embora a determinação da glicemia de jejum seja mais viável economicamente para determinação do diagnóstico de diabetes, a HbA1c traz sua eficiência como fator prognóstico relacionado com as complicações da doença , sendo que esta determinação, estando presente no acompanhamento dos pacientes com diabetes melito, pode predizer um fator de risco de complicação e também uma melhora do prognóstico com relação ás adversidades da doença.

 


Infecção erisipela é mais comum em diabéticos

As frieiras ( micoses entre os dedos dos pés) são a porta de entrada mais comum para uma bactéria que causa a erisipela – um tipo de infecção na pele que atinge a camada de gordura das células. Ferimentos e picadas de insetos nos pés e pernas também podem facilitar que essa bactéria entre no organismo e seja propagada pelo sistema linfático. Embora a doença possa acometer qualquer pessoa , é mais comum em diabéticos, pessoas com obesidade e quem têm problemas de circulação.A erisipela aparece com mais frequência nas pernas, mas também pode se manifestar em outros locais no corpo e no rosto. ” A pele costuma apresentar vermelhidão, dor, inchaço, bolhas ou feridas. Em casos mais graves , pode necrosar a pele “. explica o enfermeiro especialista em feridas da menbracel, Antonio Ragel.Além disso, sintomas comuns a outros tipos de infecção podem indicar a doença : febre, calafrio, mal-estare náuseas.
Os diabéticos são um grupo de risco, pois podem perder parte da sensibilidade dis pés, o que faz com que fiquem maissuscetiveis e ferimentos e infecções. ” Por isso, devem manter uma rotina de exames nos pés em busca de bolhas, micoses ou feridas, ao menos terceira pessoa”, aconselha Rangel.
Tratamento e prevenção – nos casos em que a pessoa busca ajuda de um profissional da saúde especializado e recebe tratamento assim que percebe os primeiros sinais, o risco de complicações é baixo. Entretanto, com o tempo, a erisipela pode progredir para abcessos, feridas superficiais ou profundas e trombose nas veias”A recorrência de infecções pode, ainda tornar-se uma condição crônica e resultar em uma complicação crônica conhecida como linfedema que se caracteriza pelo aumento do volume e do peso do membro afetado, limitado suas funções”. Entre os tratamentos estão o uso de antibióticos específicos para eliminar a bactéria, a indicação de repouso com pernas elevadas para reduzir o inchaço, além da limpeza e tratamento das lesões e feridas. A erisipela pode ser prevenida com cuidados simples, como higiene entre os dedos dos pés, mantendo-os sempre limpos e secos. ” movimentar-se constantemente e usar meia elástica podem ajudar a evitar o inchaço. Aconselha-se também repouso com as pernas elevadas sempre que possível.


LACAM DISPONIBILIZA EXAME PARA DETECTAR A CONTAMINAÇÃO PELO VIRUS DA FEBRE CHIKUNGUNYA.

 

Já está disponível, o exame para detectar a contaminação pelo vírus da Febre Chikungunya. A doença, que gerou situação de alerta no Brasil , é transmitida pelo mosquito Aedes e possui sintomas semelhantes aos da Dengue.O exame é realizado por meio da análise da presença de anticorpos gerados pelo corpo humano em decorrência da presença do vírus e o resultado pode ser obtido em 15 dias úteis.




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